Qué es la blefaritis y tratamientos

¿Qué es la blefaritis?

La blefaritis es una inflamación que tiene lugar en el borde de los párpados, donde puede producirse enrojecimiento, inflamación y descamación.

En la mayoría de los casos, las glándulas situadas en los párpados producen una gran cantidad de sebo (grasa) y dicha grasa se acumula de manera casposa, lo que provoca una inflamación y también es un foco de bacterias o parásitos.

Esta patología es más frecuente que aparezca en pacientes que tienen la piel grasa, dermatitis seborreica o rosácea.

La blefaritis puede afectar a personas de todas las edades, aunque es más frecuente que aparezca en personas que son mayores de 50 años.

Se trata de un trastorno crónico y complicado de tratar, pero afortunadamente, no suele provocar daños permanentes en la visión ni se trata de una patología contagiosa.¹³ Esta condición es importante para tranquilizar al paciente: aunque puede ser muy molesta y repetitiva, con una correcta rutina de higiene y cuidados puede mantenerse bajo control y sin excesivas complicaciones.

• Anterior: es aquella que afecta a la parte exterior del párpado, donde tenemos las pestañas. Normalmente se produce debido a un exceso de grasa o proliferación de bacterias.
• Posterior: tiene lugar en la parte interior que está en contacto con el ojo y se produce a causa de una disfunción de las glándulas de Meibomio, que son las encargadas de producir el componente lipídico de la lágrima. Este tipo de blefaritis posterior se relaciona con frecuencia con sufrir ojo seco evaporativo, porque si las glándulas de Meibomio no funcionan de forma correcta, la lágrima pierde calidad y se evapora con mucha facilidad.⁴
• Mixta: se producen los dos tipos de blefaritis (anterior y posterior) de manera simultánea.

Causas de la blefaritis

Esta patología puede producirse por alguna de las siguientes causas:

• Obstrucción o mal funcionamiento de las glándulas situadas en el borde del párpado.
• Exceso de grasa en el margen palpebral, lo que crea un ambiente favorable para la proliferación de bacterias y se produzca una blefaritis estafilocócica.
• Dermatitis seborreica, que produce caspa en el cuero cabelludo, las cejas o incluso las pestañas.
• Otros trastornos de la piel, como rosácea o psoriasis.
• Más raramente, cuando existen parásitos que crecen en el borde palpebral.
• Alteraciones de la película lagrimal, especialmente cuando se sufre de ojo seco.⁴
• Uso de maquillaje ocular o lentillas durante los brotes, ya que puede dificulta directamente la higiene palpebral y aumenta la irritación ocular.

En la mayoría de los casos no hay una única causa, sino una combinación de grasa acumulada, inflamación crónica, cambios en la lágrima y predisposición dermatológica a sufrir este tipo de problema en los párpados.

Síntomas de la blefaritis

Los síntomas más frecuentes que aparecen en pacientes con esta patología ocular son los siguientes:

• Enrojecimiento y picor en los bordes del párpado.
• Descamación de los párpados.
• Vasodilatación en los bordes palpebrales.
• Lagrimeo.
• Sequedad ocular con la sensación de tener un cuerpo extraño dentro del ojo (como si hubiera arenilla dentro) e inflamación de la superficie del ojo.
• Inflamación de los párpados.
• Presencia de costras en las pestañas.
• Pérdida de pestañas o crecimiento anormal de las mismas (pestañas desviadas).
• Molestias al despertar, con párpados pegados, costras o sensación de arenilla más marcada al abrir los ojos por la mañana.¹
• Visión borrosa transitoria, que suele mejorar al parpadear o limpiar la zona afectada, especialmente si hay alteración de la lágrima.

Si apareciese dolor ocular intenso, pérdida de visión, sensibilidad importante a la luz o secreción abundante, no conviene atribuirlo únicamente a la propia blefaritis: en esos casos es muy recomendable acudir a una valoración médica.²

Tratamiento de la blefaritis

Se trata de una afección que puede ser crónica, con bastantes episodios de repetición y que si no se detecta a tiempo puede ser muy severa.

Es muy importante por ello detectarla a tiempo y prevenirla siguiendo unos adecuados hábitos de higiene. Para ello hay que limpiar diariamente el borde de los párpados para evitar el sobrecrecimiendo bacteriano y su aparición.

La blefaritis no suele “curarse” de forma definitiva, pero sí puede mantener sobre control y reducir al mínimo su aparición. La clave está en sostener una rutina diaria, inclusive cuando los síntomas mejoran y el problema comienza a desaparecer, y es que las recaídas son frecuentes si se abandona la higiene palpebral.²⁵

Una vez que se diagnostique la blefaritis, el tratamiento deberá ser lo más específico según la fase en la que se encuentre el paciente.

En una fase inicial, habrá que aplicar calor local (mediante paños calentados previamente) y masajes en el párpado durante cinco minutos y limpiar la zona (borde párpados y pestañas) con productos específicos (jabones, espumas y toallitas) para eliminar el exceso de grasa.

El calor localizado ayuda a fluidificar la grasa que se acumula en las glándulas de Meibomio, y el masaje suave favorece su salida. Después, la limpieza palpebral ayuda a retirar grasa, costras y restos acumulados en la base de las pestañas.⁵

En nuestra parafarmacia online contamos con una amplia gama de productos de limpieza eficaces para tratar y prevenir la blefaritis:

En el caso de la blefaritis provocada por microorganismos (estafilocócica), además de la higiene palpebral, puede que un médico le prescriba una pomada antibiótica para aplicar en el borde de los párpados y eliminar las bacterias que están provocando la blefaritis.

En casos más intensos, el oftalmólogo también puede valorar el uso de tratamientos antiinflamatorios, antibióticos tópicos u orales, o pautas específicas si existiese rosácea ocular, disfunción en las glándulas de Meibomio o sospecha de ácaros tipo Demodex.³⁵

En las blefaritis asociadas a sequedad ocular, será importante aplicar lágrimas artificiales y en algunos casos, ácidos grasos Omega 3 y suplementos nutricionales con capacidad antiinflamatoria. En Onlyfarma ponemos a su disposición los siguientes productos para aportar hidratación al ojo y suplementos con función antiinflamatoria:

Para el resto de blefaritis asociada a otras patologías dermatológicas se recomienda realizar controles frecuentes con el oftalmólogo para vigilar su evolución. El uso de vitaminas para los ojos, y un continuo cuidado sobre ellos ayudará a prevenir la aparición de esta patología en un órgano tan importante como son nuestros ojos.

Cómo realizar la limpieza palpebral

La limpieza palpebral es esencial en el tratamiento de la blefaritis, ya que como hemos comentado anteriormente, puede agravarse la patología o complicarse con otras enfermedades oculares.

Es muy importante, realizar la higiene con agua templada y productos de limpieza ocular específicos (espumas de limpieza ocular, lociones oculares de farmacia). Los pasos más convenientes a seguir en la limpieza de los ojos son los siguientes:

1. Lavarnos las manos correctamente.
2. Impregnar un algodón o gasa en la solución limpiadora o usar directamente la toallita de limpieza palpebral (se puede calentar sumergiendo el sobre con la toallita en un vaso de agua caliente).
3. Con cuidado, debemos limpiar las pestañas y el borde palpebral.
4. Enjuagar la zona ocular con agua fría.
5. Repetir el mismo proceso con el otro ojo y con un algodón o gasa limpio.

Recomendamos utilizar una gasa o toallita distinta para cada ojo, especialmente si hay secreción o irritación, para evitar arrastrar los restos de un ojo al otro.

Cuando se empieza el tratamiento de la blefaritis por primera vez, debemos limpiar los párpados varias veces al día. Pero cuando estén mejor, normalmente transcurridas tres semanas, el tratamiento puede que sea suficiente realizarlo únicamente una vez al día.

Conviene recordar que, al cesar el tratamiento pueden volver a aparecer síntomas de blefaritis por lo que debemos hacer una higiene frecuente (diaria) de párpados para tener la blefaritis bajo control.

Mientra que el brote esté activo, conviene evitar el maquillaje ocular o retirarlo de una forma muy cuidadosa. También recomendamos limitar el uso de lentillas y evitar elementos que favorecen la irritación del ojo.

Productos útiles para la higiene ocular

En parafarmacia existen diferentes productos sin receta que pueden ayudar a mantener la blefaritis controlada:

• Toallitas estériles para párpados: muy cómodas para limpiar pestañas y borde palpebral, especialmente en brotes o fuera de casa.
• Espumas o geles de higiene palpebral: útiles para una rutina diaria en personas con tendencia a blefaritis recurrente.
• Soluciones oculares específicas: ayudan a retirar secreciones, grasa y restos acumulados en el borde del párpado.
• Máscaras térmicas o compresas calientes: facilitan la aplicación de calor local de forma más constante y cómoda.
• Lágrimas artificiales: recomendables si hay sequedad ocular, sensación de arenilla o irritación asociada.
• Suplementos para salud ocular: pueden tener interés en algunos casos, especialmente si hay sequedad ocular asociada, aunque no sustituyen la higiene palpebral ni el tratamiento médico cuando sea necesario.

Complicaciones blefaritis

Como hemos dicho a lo largo del artículo, es muy importante prevenir y tratar la blefaritis para evitar algunas de las complicaciones asociadas a este problema:

• Chalación: se produce por una obstrucción de las glándulas sebáceas del párpado y un aumento posterior del tamaño de las mismas a causa de la inflamación. La secreción queda retenida en el interior y aparece un nódulo o quiste.
• Orzuelo: se trata de un pequeño bulto, rojo y doloroso, situado en el párpado y que incluso puede contener pus. Esta quizá sea la patología más frecuente asociada a la blefaritis y la clave para prevenirla consiste en tener una correcta higiene palpebral con toallitas templadas o productos de higiene ocular adecuados.
• Úlceras corneales o conjuntivitis.
• Ojo seco persistente: la inflamación del borde palpebral y la alteración de la lágrima pueden generar síntomas de sequedad, ardor o visión fluctuante.¹⁴
• Alteraciones de las pestañas: en algunos casos pueden caerse, crecer desviadas o irritar la superficie ocular.

Cuándo consultar con el oftalmólogo

Aunque muchas blefaritis se pueden controlar con la aplicación de la higiene palpebral y medidas de autocuidado, hay situaciones en las que conviene consultar a un especialista:

• Dolor ocular severo.
• Pérdida de visión o visión borrosa que no mejora al parpadear o limpiar el ojo.
• Intensa sensibilidad a la luz.
• Secreción abundante, pus o sospecha de infección.
• Inflamación de un solo párpado que no mejora con los tratamientos.
• Orzuelos o chalaziones de forma repetitiva.
• Los síntomas no mejoran tras varias semanas de estricta higiene palpebral correcta.

También recomendamos consultar al especialista si la blefaritis aparece asociada a rosácea, dermatitis seborreica importante, ojo seco severo o si necesitas usar lentillas y las molestias son constantes.

En resumen, la blefaritis es una afección inflamatoria de los párpados que es muy importante prevenir mediante una correcta higiene de la zona periocular. Para ello recomendamos usar productos adecuados y realizarla con frecuencia para evitar complicaciones y recidivas.

La constancia es el punto más importante: limpiar los párpados solo durante unos días mejorará el brote, pero mantener la higiene de forma regular ayuda a reducir las recaídas.

Desde Onlyfarma esperamos que este blog haya sido de vuestro interés y os haya servido para aclarar todas las dudas acerca de las blefaritis y sus cuidados, para cualquier duda o consulta estaremos encantados de atenderles a través de nuestro whatsapp o teléfono.

Fuentes de información:

¹ Mayo Clinic. Blefaritis: síntomas y causas. Ver fuente

² NHS. Blepharitis. Ver fuente

³ Mayo Clinic. Blepharitis: diagnosis and treatment. Ver fuente

⁴ American Academy of Ophthalmology. Blepharitis Preferred Practice Pattern. Ver fuente

⁵ Moorfields Eye Hospital. Blepharitis diagnosis and treatment. Ver fuente

ESCRITO POR:

María Suárez Santillán

Licenciada en Farmacia por la Universidad Complutense de Madrid.

Colegiada número 21421 del Colegio Farmacéutico de Madrid.

SOBRE MI:

Licenciada en Farmacia desde Marzo 2014, desde el inicio de la carrera he sentido atracción por la atención farmacéutica y ofrecer un trato personalizado al paciente. Asisto regularmente a cursos y formaciones organizados por el COFM, CSIF y la plataforma Mi Farma Formación para estar al día en las últimas tendencias y avances.

Desde el año 2019 formo parte del equipo de Onlyfarma y puedes encontrarme atendiendo a nuestros pacientes en la oficina de farmacia en la Calle Campiña 12 de Madrid.

Estoy entusiasmada por poder ofrecer información y consejos en nuestro blog a pacientes que quieran alcanzar un estilo de vida más saludable, o simplemente conocer más sobre algún tema relacionado con la salud.

Además de mi formación general en farmacia, he desarrollado una especialización en dermofarmacia. Me encanta trabajar con pacientes que tienen problemas de piel y ayudarlos a encontrar soluciones eficaces y seguras para sus necesidades. He estudiado en profundidad los productos y tratamientos y cómo pueden afectar a diferentes tipos de piel. Me siento altamente capacitada para ayudar a mis pacientes a encontrar los productos y rutinas adecuadas para sus problemas dermatológicos y trabajar con ellos para lograr los resultados deseados.