Eccemas en las manos

¿Qué es un eccema?

El eccema (o dermatitis) es una inflamación de la piel que se manifiesta con enrojecimiento, picor, sequedad, descamación y, a veces, pequeñas vesículas, fisuras o costras. Puede aparecer por irritación repetida, alergia de contacto o por predisposición atópica, y en manos es especialmente frecuente por la exposición constante a agentes que empeoran su lesión (agua, jabones fuertes, gel hidroalcohólico, frío, polvo....)¹²

Eccemas en las manos: por qué son tan frecuentes

La piel de las manos se altera con facilidad cuando se repiten ciclos de “mojar–secar”, se usan jabones fuertes, se manipulan limpiadores o se trabaja con guantes muchas horas. Eso daña la barrera cutánea, dejando la piel más vulnerable a irritantes y a que entren alérgenos, lo que mantiene o empeora el eccema.¹³

Zonas típicas: dedos, nudillos, palmas, dorso y periungueal

En manos puede afectar a distintas zonas y eso orienta mucho el tipo de eccema y el desencadenante. Lo más habitual es ver sequedad y grietas en nudillos y dorso, irritación entre los dedos, y en algunos casos afectación de palmas con picor, descamación o vesículas. También es frecuente alrededor de uñas (periungueal) cuando hay irritantes o alergias (por ejemplo, cosméticos, esmaltes, fragancias o productos de limpieza).¹⁴

Tipos frecuentes en manos: irritativo, alérgico, atópico y dishidrótico

• Dermatitis de contacto irritativa: la más frecuente; aparece por daño repetido de la barrera (agua, jabones, detergentes, fricción).²³
• Dermatitis de contacto alérgica: reacción inmunológica a un alérgeno (metales como níquel, conservantes, fragancias, guantes, etc.). A menudo requiere estudio con pruebas epicutáneas si existe la sospecha de este tipo de eccema.²
• Eccema atópico con afectación de manos: en personas con piel atópica, la mano es una localización muy típica, sobre todo si además hay irritación por higiene o trabajo.⁵
• Dishidrosis (eczema dishidrótico): puede cursar con vesículas (pequeñas “ampollitas”) muy pruriginosas en laterales de dedos y palmas, con brotes y descamación posterior. Requiere seguir un tratamiento muy controlado porque suele haber bastantes brotes de repetición.

Tratamiento base: reparar barrera y evitar desencadenantes

En manos, el tratamiento base casi siempre se apoya en dos pilares: (1) reducir exposición a irritantes/alérgenos y (2) usar emolientes y productos barrera de forma constante. Los emolientes ayudan a restaurar la barrera y a protegerla; y en brote inflamatorio, el profesional puede indicar tratamientos antiinflamatorios tópicos (por ejemplo, corticoide) según la gravedad y la zona.¹⁶⁷

Un truco de farmacia que funciona: “cada lavado, una reposición”. Es decir, tras lavar y secar bien las manos, debemos reaplicar la crema que actúa como barrera protectora (como si nos protegiese un guante transparente) para que la piel no se quede desprotegida.³

Lavado de manos, gel hidroalcohólico y guantes: cómo hacerlo sin empeorar

Si tienes eccema, el lavado debe ser eficaz pero lo menos agresivo posible: es mejor usar agua templada (nunca caliente), usar productos suaves y secarse a toquecitos sin frotar (especialmente entre los dedos). En la dermatitis de manos se suele recomendar usar sustitutos del jabón/emolientes para lavar cuando sea posible, y reaplicar un emoliente después.³⁸

Sobre guantes: en tareas húmedas o que se este en contacto con productos químicos, el uso de guantes es imprescindible, pero deben ser bien usados. Para limpieza, suelen funcionar guantes adecuados (por ejemplo, nitrilo) y, si sudas, un forro de algodón para reducir maceración. Evita llevarlos más tiempo del necesario y cambia si se humedecen por dentro.

Producto barrera recomendado: Avène Cicalfate Manos (cómo usarlo)

Cuando el eccema en manos se asocia a grietas, irritación y agresiones repetidas (lavado, frío, trabajo), una crema “barrera” puede marcar la diferencia porque reduce el impacto del entorno mientras la piel se recupera. Avène Cicalfate Manos Crema reparadora efecto barrera está indicado su uso a manos agrietadas e irritadas; la marca destaca su acción purificante por la combinación de sulfatos de cobre y zinc, que ayudan a reducir el riesgo de proliferación bacteriana, y de alta tolerancia, ya que es una fórmula sin perfume y de absorción rápida.⁹

Cómo usarla en la práctica: aplícala como “capa de protección” en los momentos de más agresión (antes de salir al frío, antes de tareas domésticas con fricción o tras lavados repetidos), y reaplica tras cada lavado si notas tirantez. Si te encuentras ante un brote muy inflamatorio, la barrera es apoyo, pero no sustituye un tratamiento médico si lo necesitas (acude a tu médico para que te prescriba un tratamiento si fuera necesario en caso de un brote de eccema en manos de carácter inflamatorio).

Producto anti-eccema recomendado: Ducray Dexyane MeD (cómo usarlo)

Para eccema (atópico, de contacto o crónico) en manos y otras zonas, Ducray Dexyane MeD Crema reparadora calmante es un producto sanitario que, según el fabricante, trata y ayuda a limitar la reaparición de lesiones de eccema atópico, de contacto y crónico; además, indica que deja la piel protegida formando una película semioclusiva.¹⁰

Modo de uso general: se aplica sobre la zona afectada en piel limpia y seca, habitualmente 1–2 veces al día según indicación del producto y tolerancia, y puede utilizarse en manos (y también en rostro/cuerpo según ficha).¹⁰¹¹

Consejo experto para encajarlo en tu rutina: si estás usando un tratamiento médico tópico (por ejemplo, corticoide indicado por tu médico), sigue su pauta y separa aplicaciones del emoliente para que no se vea afectado el tratamiento. Se recomienda dejar un intervalo de 20–30 minutos entre emoliente y otros tratamientos tópicos.⁷

Qué hacer en brote: señales de infección y cuándo necesitas médico

Cuando te encuentres en pleno brote, nuestro objetivo va dirigido a reducir el círculo inflamación–picor–rascado. Para ello recomendamos que tengas ua rutina corta(lavado suave, después aplicar el tratamiento indicado y por último la crema barrera/emoliente) y evita cosas que puedan agredir más tu piel (usar exfoliantes, perfumes, aceites esenciales). Consulta si hay signos de infección: aumento de dolor, calor, pus, costras amarillentas extensas, empeoramiento rápido o fiebre. Si el eccema no mejora, puede que haga falta valorar alergia de contacto o ajustar tratamiento.¹⁶

Prevención diaria: “plan de manos” para mantenerlas estables

• Minimiza irritantes: desaconsejamos usar jabones fuertes, no usar agua caliente, no friccionar la zona afectada.³
• Emoliente barrera siempre a mano: lleva siempre contigo tu producto barrera y reaplica tras lavarte las manos.³
• Guantes para tareas húmedas/químicos: y evita humedad dentro del guante (usa guante algodón debajo te sudan mucho las manos).
• Protección extra en días duros: crema barrera antes de exposición y por la noche aplicar una capa más generosa para reparar todo el daño del día.
• Revisa desencadenantes: los productos que más pueden alterar tu piel son los detergentes, geles, fragancias, esmaltes, metales, uso de guantes no transpitantes, tipos de trabajos con las manos. Si sospechas de una alergia debes consultarlo a tu médico antes de que vaya a más tu lesión.²

En nuestra parafarmacia online les proponemos una serie de soluciones para los eccemas de las manos que le van a ayudar considerablemente en su calidad de vida y en la curación de dichos eccemas:

Desde Onlyfarma esperamos que este artículo os haya sido útil, recordad que siempre estamos disponibles para resolver cualquier duda o pregunta acerca de los eccemas de las manos o de cualquier otro relacionado con la piel a través de nuestro whatsapp o teléfono.

Fuentes

¹ American Academy of Dermatology (AAD). Hand eczema. Ver fuente

² EADV. Contact dermatitis (patient leaflet). Ver fuente

³ National Eczema Society. Hand eczema. Ver fuente

⁴ British Association of Dermatologists (BAD). How to care for your hands. Ver fuente

⁵ EADV. Atopic dermatitis (patient leaflet). Ver fuente

⁶ NHS. Contact dermatitis - Treatment. Ver fuente

⁷ NHS. Emollients (uso con otros tratamientos). Ver fuente

⁸ Oxford University Hospitals NHS. Protection for hand eczema (consejos prácticos de higiene/irritación). Ver fuente

⁹ Eau Thermale Avène (España). Cicalfate Manos Crema reparadora efecto barrera. Ver fuente

¹⁰ Ducray (España). DEXYANE MeD Crema reparadora calmante. Ver fuente

¹¹ Onlyfarma. Ducray Dexyane MeD Crema Reparadora Calmante 100ml. Ver fuente<

ESCRITO POR:

María Suárez Santillán

Licenciada en Farmacia por la Universidad Complutense de Madrid.

Colegiada número 21421 del Colegio Farmacéutico de Madrid.

SOBRE MI:

Licenciada en Farmacia desde Marzo 2014, desde el inicio de la carrera he sentido atracción por la atención farmacéutica y ofrecer un trato personalizado al paciente. Asisto regularmente a cursos y formaciones organizados por el COFM, CSIF y la plataforma Mi Farma Formación para estar al día en las últimas tendencias y avances.

Desde el año 2019 formo parte del equipo de Onlyfarma y puedes encontrarme atendiendo a nuestros pacientes en la oficina de farmacia en la Calle Campiña 12 de Madrid.

Estoy entusiasmada por poder ofrecer información y consejos en nuestro blog a pacientes que quieran alcanzar un estilo de vida más saludable, o simplemente conocer más sobre algún tema relacionado con la salud.

Además de mi formación general en farmacia, he desarrollado una especialización en dermofarmacia. Me encanta trabajar con pacientes que tienen problemas de piel y ayudarlos a encontrar soluciones eficaces y seguras para sus necesidades. He estudiado en profundidad los productos y tratamientos y cómo pueden afectar a diferentes tipos de piel. Me siento altamente capacitada para ayudar a mis pacientes a encontrar los productos y rutinas adecuadas para sus problemas dermatológicos y trabajar con ellos para lograr los resultados deseados.